Гормональные контрацептивы являются безопасным и наиболее эффективным методом предупреждения беременности. Они могут быть в виде таблеток, имплантантов или инъекционных препаратов. Все противозачаточные гормональные препараты представляют собой синтетические аналоги половых гормонов, которые вырабатываются яичниками каждой женщины. Современные таблетки имеют много положительных лечебных эффектов: предохраняют женщину от рака яичников, рака эндометрия, от множества доброкачественных опухолей.
Горманальная контрацепция включает в себя несколько способов предохранения:
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
- Прогестиновые контрацептивы;
- Посткоитальные контрацептивы;
- Препараты длительного действия.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)- представляют собой таблетки, содержащие 2 гормона – эстроген и прогестин в различных сочетаниях, которые близки к естественным половым гормонам, вырабатываемым в яичнике каждой женщины. В таблетках используются как эстрогенный компонент этинилэстрадиол и как прогестиновый компонент – левоноргестрел или норэтиндрон (это синтетические аналоги прогестерона).
Действие КОК:
- подавляют овуляцию (созревание и выход яйцеклетки)
- способствует сгущению слизи в шейке матки, делая ее непроходимой для сперматозоидов
- изменяют слизистую оболочку матки, делая невозможным прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки
- уменьшают двигательную способность сперматозоидов в маточных трубах
Достоинства гормональных контрацептивов:
- высокая эффективность
- немедленный эффект, если начать прием таблеток до 7 дня цикла
- очень мало факторов риска
- мало побочных эффектов (для большинства женщин таблетки безопасны)
- не влияют на половой акт
- удобны и легки в применении
- применение легко прекратить
- большое количество положительных эффектов
- комбинированные таблетки предотвращают некоторые причины бесплодия
Полезные свойства:
- уменьшение болей при менструации
- регулярный менструальный цикл
- снижение риска заболевания раком яичников и эндометрии
- предотвращение развития внематочной беременности
- повышают вероятность наступления беременности после прекращения приема препарата
- снижают риск заболевания остеопорозом
Недостатки:
- требует самодисциплины и самоконтроля для ежедневного приема
- каждая пропущенная таблетка увеличивает риск наступления беременности
- необходимо постоянно покупать таблетки
- возможны (хотя и редко) серьезные побочные эффекты: инфаркт миокарда, инсульт, венозный тромбоз. Необходима тщательная консультация врача
- не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИДа.
ВНИМАНИЕ: Абсолютные противопоказания и рекомендации по применению необходимо оговаривать с врачом, посещение которого строго обязательно при выборе любого метода предохранения! Не забудте прочесть инструкцию перед применением любого медицинского препарата!
Прогестиновые контрацептивы
- в этих таблетках содержатся только микродозы прогестинов (аналогов гормона прогестерона, вырабатывающегося желтым телом). В состав таблеток входят левоноргэстрел и норэтиндрон. Действие таких таблеток основано на предотвращении овуляции.
Эффективность прогестиновых таблеток несколько ниже, чем у комбинированных.
Рекомендовано:
- Женщинам более старшего возраста (у женщин более старшего возраста возрастает риск развития тромбозов или повышения давления, а прогестиновые таблетки не вызывают этих осложнений)
- Кормящим матерям
- Женщинам с гипертонической болезнью и головными болями
Достоинства:
- Не влияют на лактацию
- Ниже риск развития тромбозов
- Не вызывают головной боли
- Не вызывают повышения давления
- Редко вызывают депрессию
- Не снижают половое влечение
- Уменьшают боли при менструации
Недостатки:
- Точный режим приема (регулярно в одно и то же время)
- Ниже эффективность, чем у комбинированных оральных контрацептивов
ВНИМАНИЕ: Абсолютные противопоказания, побочные эффекты и рекомендации по применению необходимо оговаривать с врачом, посещение которого строго обязательно при выборе любого метода предохранения! Не забудте прочесть инструкцию перед применением любого медицинского препарата!
Посткоитальные контрацептивы (экстренная контрацепция)
К такому методу контрацепции прибегают очень редко, только в случаях совершения нежелательного полового акта, незащищённого полового акта, в случае, если порвался презерватив и т.п. Экстренная контрацепция препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и её дальнейшему развитию.
ВНИМАНИЕ: Абсолютные противопоказания, побочные эффекты и рекомендации по применению необходимо оговаривать с врачом, посещение которого строго обязательно при выборе любого метода предохранения! Не забудте прочесть инструкцию перед применением любого медицинского препарата!
Препараты длительного действия:
К препаратам длительного действия относят так называемые норпланты, которые представляют собой силиконовые капсулы, вшиваемые под кожу. Норпланты не ощущаются и не доставляют никаких неудобств. Действие расчитано на срок до 5 лет, после чего их удаляют. Вшивают капсулы под местной анестезией.
Достоинства:
- Эффективны
- Безопасны
- Быстрое восстановление способности к зачатию после удаления
- Уменьшение менструальных болей
- Снижение риска заболевания раком эндометрия
Недостатки:
- Мало заметный косметический дефект
- Более высокая стоимость по сравнению с другими методами
- Кровянистые выделения
- Отсутствие менструаций или скудные менструации.
Так же к препаратам длительного действия можно отнести и препараты - инъекции. Вводятся внутримышечно с 3 или 6-месячными интервалами. После отмены препарата овуляция восстанавливается в течение 6- 9 месяцев.
Достоинства инъекций:
- Применение незаметно для окружающих
- Высокая эффективность
- Не требует дополнительных методов предохранения
- Уменьшение интенсивности менструаций и болей во время цикла
- Можно использовать женщинам, кормящим грудью, с повышенным артериальным давлением, головными болями
Недостатки:
- Нарушение менструального цикла
- Восстановление способности к зачатию не сразу после отмены препарата
- Побочные эффектами
- Не защищает от СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путем
ВНИМАНИЕ: Абсолютные противопоказания, побочные эффекты и рекомендации по применению необходимо оговаривать с врачом, посещение которого строго обязательно при выборе любого метода предохранения! Не забудте прочесть инструкцию перед применением любого медицинского препарата!